건강보험 의료보험 차이에 대해 궁금해하시는 분들이 많습니다. 이번 글에서는 국민건강보험은 무엇인지, 민간 의료보험이란 무엇인지 그리고 이 둘 간의 차이점에 대해 알아보겠습니다.
국민건강보험이란?
국민건강보험은 한국의 공공 의료보험으로 전국민이 가입 대상 입니다. 국민의 질병이나 부상을 예방, 진단, 치료하는 것에 대해 보험급여를 지급합니다.
쉽게 말하면 건강보험료를 납부하여 병원비나 약값을 지불할 때 지원 받는 제도 입니다.
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국민건강보험 관련 내용은 아래 글들을 참고하세요.
민간의료보험이란?
민간의료보험은 보통 국민건강보험에서 보장하지 않거나, 지불 비용이 큰 의료행위를 대상으로 가입하는 보험 인데요.
2024년 기준 Top 5 의료보험 회사는 아래 사진과 같습니다.
공영보험인 국민건강보험이 모든 치료 행위에 대해 급여를 지급하지는 않는데요. 따라서 민간의료보험은 이를 보완하기 위해 보통 가입하게 됩니다.
대표적으로 다음 5가지 종류가 있습니다.
- 질병의료비
- 통원의료비
- 상해입원의료비
- 상해통원의료비
- 일반상해의료비
건강보험 의료보험 차이점
가장큰 민간 의료보험과 국민 건강보험 차이점은 보상 방식 인데요.
국민건강보험의 경우 정액보상 방식 입니다. 말 그대로 치료비가 얼마나 나오는지와 상관없이 미리 정해진 금액을 급여로 지급합니다.
민간의료보험의 경우 실손보상 방식 인데요. 보험을 가입할 때 약정에 적혀있는 보험금의 범위 내에서 실제 치료비를 지급받게 됩니다.
또한 민간의료보험은 비례보상 방식인 경우가 많아, 치료비가 많이 드는 의료행위는 치료비에 비례하여 더 큰 금액을 지원받을 수 있다는 특징이 있습니다.
다음 글 주제는 사회보험 민간보험 차이, 의료보험공단 입니다. 감사합니다.