건강보험 의료보험 차이점 알아보기 (1분)

건강보험 의료보험 차이에 대해 궁금해하시는 분들이 많습니다. 이번 글에서는 국민건강보험은 무엇인지, 민간 의료보험이란 무엇인지 그리고 이 둘 간의 차이점에 대해 알아보겠습니다.

국민건강보험이란?

건강보험 의료보험 차이

국민건강보험은 한국의 공공 의료보험으로 전국민이 가입 대상 입니다. 국민의 질병이나 부상을 예방, 진단, 치료하는 것에 대해 보험급여를 지급합니다.

쉽게 말하면 건강보험료를 납부하여 병원비나 약값을 지불할 때 지원 받는 제도 입니다.

여기를 클릭하시면 건강보험공단 홈페이지로 이동합니다.

국민건강보험 관련 내용은 아래 글들을 참고하세요.

민간의료보험이란?

민간의료보험은 보통 국민건강보험에서 보장하지 않거나, 지불 비용이 큰 의료행위를 대상으로 가입하는 보험 인데요.

2024년 기준 Top 5 의료보험 회사는 아래 사진과 같습니다.

건강보험 의료보험 차이

공영보험인 국민건강보험이 모든 치료 행위에 대해 급여를 지급하지는 않는데요. 따라서 민간의료보험은 이를 보완하기 위해 보통 가입하게 됩니다.

대표적으로 다음 5가지 종류가 있습니다.

  1. 질병의료비
  2. 통원의료비
  3. 상해입원의료비
  4. 상해통원의료비
  5. 일반상해의료비

건강보험 의료보험 차이점

가장큰 민간 의료보험과 국민 건강보험 차이점은 보상 방식 인데요.

국민건강보험의 경우 정액보상 방식 입니다. 말 그대로 치료비가 얼마나 나오는지와 상관없이 미리 정해진 금액을 급여로 지급합니다.

민간의료보험의 경우 실손보상 방식 인데요. 보험을 가입할 때 약정에 적혀있는 보험금의 범위 내에서 실제 치료비를 지급받게 됩니다.

또한 민간의료보험은 비례보상 방식인 경우가 많아, 치료비가 많이 드는 의료행위는 치료비에 비례하여 더 큰 금액을 지원받을 수 있다는 특징이 있습니다.


다음 글 주제는 사회보험 민간보험 차이, 의료보험공단 입니다. 감사합니다.

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